持續咳兩聲肺癆要識驚 & 你會患上肺癆病嗎？

持續咳兩聲肺癆要識驚

2008-03-17 更新

【明報專訊】很多疾病都被認為是「老人病」，事實卻不一定。以結核病病發率計，除長者外，壯年人也有機會得肺癆。藝人周慧敏便曾在高考那年受肺癆之苦。

周慧敏於3月8日出版的《明報周刊》訪問中便提到這段往事﹕「……高考那年染上肺癆，那時候一邊讀書一邊在港台兼職做DJ，發現有肺癆時要接受半年的治療……」讀預科的周慧敏，當年應該快到20歲。

八成人曾接觸結核桿菌

香港防癆心臟及胸病協會（防癆會）名譽顧問醫生陳兆麟指出，香港人口密集，八、九成人口都曾接觸引起肺癆的結核桿菌。當免疫力隨卅茼~紀而下降，潛藏在體內的「睡菌」便蘇醒而病發。

但據衛生署的統計，20多歲年輕一輩的病發率也不能忽視。以2007年的數字為例，30至34歲的男性及25至29歲的女性，病發率都在每10萬人有60人以上，呈現一個小高峰。所以不要自恃年輕而不理會長期咳嗽的徵狀。

「若持續咳嗽超過三星期，應看醫生及照X光，以確定有否患上結核病。」陳兆麟又稱，不能單憑咳嗽的程度來判斷是否患上肺癆。雖然只是不時「咳兩聲」，但持續三星期，也要看醫生為上。市民可以自行前往衛生署的胸肺科門診求診，毋須轉介信。

X光驗痰有助確診

據衛生署去年中在《香港醫學雜誌》發表的研究指出，與在公立胸肺科門診求診的病人相比，向私家醫生求診的病人，較少獲得X光診斷及驗痰，因而也較遲獲確診。陳兆麟認為，除了醫生是否夠警覺外，私家診所一般較少設有X光儀器及驗痰的設備，病人需要到另一處接受檢查，是原因之一。此外，在私家診所求診的病人，要額外付X光檢查費及化驗費，或許因捨不得花錢，又或許以為醫生乘機多收費，都會減低病人接受檢查的意欲。

有用網址

香港防癆心臟及胸病協會：http://www.ha.org.hk/org/antitb

衛生署胸肺科：http://www.info.gov.hk/tb_chest/tb-chi

資料來源﹕防癆會名譽顧問醫生陳兆麟、衛生署胸肺科網頁

結核病檔案

小史﹕結核病是非常「古老」的疾病，從新石器時代人類的遺骨中，便知此病在史前時期已存在。成書約2000多年前的中醫典籍《黃帝內經》亦有記載，稱為「虛癆」之症。現代西方醫學確認它由結核桿菌引起，此菌由德國醫生郭霍（Robert Koch）於1882年3月24日發現，世界衛生組織等團體遂把每年的3月24日訂為「世界防癆日」（World TB Day），以紀念他的成就。

侵襲部位﹕九成個案侵襲肺部，稱為肺結核，亦即「肺癆」。其餘一成個案侵襲淋巴（淋巴結核）、腎（腎結核）、腸（腸結核）、骨（骨癆）以及關節（關節結核）等。腦部也有機會受襲而致腦膜炎，但現在情卅G極少見。

傳染病排名﹕2007年的法定呈報傳染病排行榜中排第二，僅次於水痘。

新個案及病發率﹕2007年的結核病新個案有5500多宗（臨時數字），病發率為每10萬人有80人。無論新個案數字還是病發率，近年均呈下降趨勢。

[ 本帖最後由啟文於 2008-4-29 10:01 AM 編輯 ]

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發表於 2008-4-29 10:00 AM | 只看該作者

你會患上肺癆病嗎？

世界衛生組織國際防癆聯合會將每年的3月24日定為世界防癆日，可見肺癆(肺結核病)的嚴重性。在香港，每年呈報的肺癆個案約為7千宗，病患者也愈趨年輕。根據香港防癆會的資料，在香港每10萬人中就有100多人患上肺癆病，發病率較歐美國家高出10倍。

　　按世界衛生組織估計，全球人口中有三分之一感染結核桿菌，這數字的確很高，但亦毋須過度驚慌，因為我們並非一感染了結核桿菌便會得病；若然，在滿布病菌的醫院工作的人，豈不是都患上肺癆病？其實只要身體強健，病菌便不能乘虛入侵。中醫學強調的「正氣存內、邪不可干」，就是要我們懂得調理身體，固本培元。

　　青年人往往自恃年輕力強，對調理身體的論點總聽不入耳。他們以為自己有無窮精力，即使作息不定時，甚或通宵玩樂、工作亦無妨；飲食方面又不懂得節制，往往只求滿足口腹而不求均衡營養；抽煙飲酒更是等閒之事。結果精力消耗過量，又無適當補充，身體變得虛弱，此時若結核桿菌入侵，就會很易患上肺癆病。

　　到得病後才調理身體，往往事倍功半。現今肺癆病雖然能治癒，但體質必定受到影響，打針服藥所吃的苦頭也不少，因此較可取的做法是從日常生活飲食入手，保持體內的「正氣」，令身體有足夠力量對抗疾病。

肺癆病症狀

　　相信許多人都都知道，若久咳不癒、痰中帶血、胸痛、長期發燒、出汗、消瘦等，則須加以注意，但其他徵狀可能會被忽略。中醫學上認為，腎陰不足便會導致陰虛勞損，容易患上肺癆病。患者會有陰熱現象，即身體發熱，但體溫卻正常。他們的症狀多半是由下午二時起像潮水般一陣陣發熱，一直持續至半夜，這現象稱為「午後潮熱」。另一現象是「五心煩熱」，即手掌心、腳掌心及胸口都覺得熱，但體溫卻反映不出來。至於臉色方面，則蒼白中兩頰及嘴唇緋紅，有時連眼睛也紅，不知者還以為是臉色紅潤呢！

　　中醫學上認為人是一個整體，患上肺癆病的人不單是肺部出現問題，而是身體極度虛弱所致。腎（水）陰不足，不能養肝（木），肝陰不足，心火便上，三火齊上，便會傷及肺（金），這就是所謂的「三火爍金」。因此，醫治之道應從整體入手，令身體機能回復平衡。

防肺癆：運動食療不可缺

　　要預防肺癆病，最基本的要素，應從生活起居飲食習慣入手。

　　生活上的不良嗜好，如吸煙飲酒，應盡量戒除，亦應避免過度消耗精神和體力，切勿經常工作或遊玩至通宵達旦，因為身體抵抗力稍遜，病菌便會乘虛而入。我們應爭取充足的睡眠休息，日常多做帶氧運動，例如游泳、太極及氣功等，藉以強壯心肺功能。

　　飲食方面、由於肺癆病是極度陰虛所致，因此應避免吃一些令陽火上升的食物，如煎炸辛辣、精製加工和即食食物，以防陽火過盛，傷及身體的陰分，令陰陽失調的情況惡化。為使身體強健，應多吃有營養的食物，如能選吃有機食物，則更為理想。至於湯水，不妨多喝能養陰補氣的湯水。以下的白芨豬肺湯有滋陰潤肺功效，適合日常飲用。

材料：（2至3人份量）
白芨	1兩 (30克)
豬肺	1個
南北杏	少許
百合	5錢 (15克)
蜜棗	2粒
將以上材料煮3至4小時，即可飲用。

　　此外，平日的食療：
　　1. 用枸杞放湯，有助養陰清肝熱。
　　2. 鮮百合洗淨絞汁，混和連藕汁和梨汁一併飲用，可防治吐血
　　3. 冬蟲草2錢(6克)、沙參3錢(9克)及百合3錢(9克)煎水飲用。

　　如不幸染上肺癆病，必須即時求診，切莫延誤。病者可先以西藥消滅體內的病菌，然後按中醫師的處方以中藥固本培元，調補身體，兩者相輔相成，有助病者早日痊癒。